Опухоли сердца
Опухоли сердца разделяются на первичные и вторичные. Первичные опухоли могут быть доброкачественными (75%) и злокачественными. Вторичные опухоли, как правило, имеют метастатическую природу.
Миксома составляет 50% всех доброкачественных опухолей сердца у взрослых и 15% - у детей. Развитие миксомы часто спорадическое, больше характерно для лиц женского пола. У 5% больных миксома носит семейный характер, в основе которого лежит аутосомальный доминантный тип наследования. Миксома может развиться в любой камере сердца, но чаще локализуется в левом предсердии (75%).
Оперативная техника.
Удаление опухоли - единственный эффективный способ лечения.
Миксома Левое предсердие | Правое предсердие |
Вторичные метастатические опухоли.
При злокачественных опухолях различной локализации метастазы поражают сердце или перикард у 10% пациентов. Наиболее частым путем метастазирования для меланомы, саркомы, и бронхогенной карциномы является гематогенный путь через коронарные артерии. Хирургическое лечение этих пациентов ограничено дренированием перикарда через субксифоидальный доступ или фенестрацией перикарда через левостороннюю торакотомию для предотвращения тампонады сердца.