Лаборатория хирургии сердца

Заместитель директора по инновационному развитию и высоким технологиям, заведующий лабораторией хирургии сердца, доктор медицинских наук, профессор, академик НАН Беларуси Островский Юрий Петрович.
Лаборатория хирургии сердца организована в 1993 году.

Островскому Юрию Петровичу присвоено звание Иностранного члена Российской Академии Наук (РАН). Подробнее...

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ ЛАБОРАТОРИИ

1. Разработка и усовершенствование искусственных клапанов сердца. Диагностика и оценка эффективности коррекции клапанной патологии;
2. Проблемы экстракорпорального кровообращения. Оптимизация интраоперационных методов защиты миокарда;
3. Хирургическая тактика лечения аневризм грудной аорты. Защита головного и спинного мозга, паренхиматозных органов при операциях протезирования грудной аорты;
4. Хирургическое лечение инфекционного и протезного эндокардита;
5. Создание алгоритма обследования и оперативного лечения пациентов с коронарной патологией с применением методов эндоваскулярной хирургии и прямой реваскуляризации миокарда.
6. Хирургическое лечение хронической сердечной недостаточности: методы вспомогательного кровообращения, пересадка сердца, пересадка комплекса сердце-легкие.

Основные научные направления работы в области кардиохирургии:

ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Проведены фундаментальные исследования состояния энергетики миокарда на основе изучения его ультраструктуры (электронная микроскопия митохондрий и вставочных дисков кардиомиоцитов), а также биохимических маркеров повреждения миокарда в крови коронарного синуса у пациентов с пороками и ишемической болезнью сердца до-, во время и после операции. На основе этого изучена эволюция ишемического миокарда и предложена оригинальная технология кардиопротекции;

2. Совместно с концерном «ПЛАНАР» разработана конструкция одно- и двухстворчатых искусственных клапанов сердца по своим гидро- и гемодинамическим характеристикам не уступающим лучшим зарубежным аналогам. Небольшая стоимость клапана по сравнению с зарубежными аналогами делает его конкурентоспособным на рынках СНГ, Азии и Латинской Америки. Экономический эффект от внедрения разработки составил более 2 млн. USD. Работа удостоена Государственной премии РБ за 1996 г.

НАУЧНО-ПРИКЛАДНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработаны и внедрены следующие технологии и методы:

• технология трансплантации сердца пациентов с терминальными стадиями сердечной недостаточности в Республике Беларусь (выполнено более 300 операций).
• технология диагностики и профилактики атеротромбоза и тромбоишемических осложнений у пациентов ИБС на основе лабораторных факторов тромбогенного риска.
• сочетанный способ кардиоресинхронизирующей терапии и хирургической коррекции атриовентрикулярной недостаточности при нормальных и умеренно расширенных комплексах QRS у пациентов тяжелой хронической сердечной недостаточностью.
• оригинальная конструкция системы аортального стентграфта и технология применения системы аортального стентграфта для хирургического лечения аневризм грудной аорты при операциях с искусственным кровообращением.
• технология защиты миокарда методом ишемического посткондиционирования.
• технология комплексного хирургического лечения пациентов с ишемической болезнью сердца и злокачественными новообразованиями основных локализаций.
• алгоритм отбора пациентов с ишемической кардиомиопатией на хирургическую и эндоваскулярную реваскуляризацию.
• технология восстановительной терапии инфаркта миокарда, основанная на трансплантации трансдифференцированных в кардиомиоцитарном направлении мезенхимальных стволовых клеток экспериментальным животным.
• методы комплексного лечения пациентов местнораспространенным (Т4) немелкоклеточным раком легкого IIIВ стадии с применением неоадъювантной химио- или химиолучевой терапии, комбинированных операций и адъювантной химиотерапии.
• технология индивидуальной профилактики повторных коронарных событий у лиц с нестабильной стенокардией на основе выявленной резистентности к антитромбоцитарной терапии.
• метод кардиоресинхронизирующей терапии у пациентов с выраженной систолической дисфункцией левого желудочка и умеренными клиническими проявлениями хронической сердечной недостаточности.
• метод дифференцированного хирургического лечения умеренной функциональной ишемической митральной недостаточности.
• метод лечения ишемической кардиомиопатии с миокардиальной имплантацией мезенхимальных стволовых клеток.
• технология создания криосохраненных аллографтов и метод лечения пациентов с поражением аортального клапана с использованием криосохраненных аллографтов. Создан банк криосохраненных клапанных аллографтов для использования в кардиохирургии.
• технология индивидуальной профилактики повторных коронарных событий у лиц с нестабильной стенокардией на основе выявленной резистентности к антитромбоцитарной терапии.
• метод дифференцированного хирургического лечения умеренной функциональной ишемической митральной недостаточности.
• метод лечения ишемической кардиомиопатии с миокардиальной имплантацией мезенхимальных стволовых клеток.
• метод прогнозирования периоперационной острой сердечной недостаточности у пациентов с ишемической болезнью сердца с коронарным шунтированием и клапанной коррекцией.

В настоящее время продолжается работа по внедрению следующих научных разработок, новых технологий, методов лечения и диагностики:

1. метода миосептэктомии для лечения пациентов с обструктивной формой гипертрофической кардиомиопатии с использованием трехмерного моделирования.
2. девитализированного клапанного аллографта и метода лечения пациентов с поражением аортального клапана с использованием девитализированных клапанных аллографтов.
3. метода прогнозирования периоперационной острой сердечной недостаточности у пациентов с ишемической болезнью сердца с коронарным шунтированием и клапанной коррекцией.
4. технологии миниинвазивной реваскуляризации миокарда у пациентов с ИБС при многососудистом поражении коронарных артерий.
5. метода дифференцированного хирургического лечения функциональной недостаточности трикуспидального клапана у пациентов с ишемической и неишемической этиологией поражения левых камер сердца.
6. метода лучевой диагностики протезного эндокардита.
7. метода прогнозирования развития инцидентов болезней системы кровообращения в городской неорганизованной популяции по данным 10-летнего проспективного исследования.
8. метода интенсивной терапии нарушений гемостаза во время и после операций с искусственным кровообращением (в рамках выполнения нового проекта – отв. исп. Селюн Ю.А. (начало выполнения с 2018 года).

НАШИ РАБОТЫ

1. Выделение аллографта клапана сердца.

2. Выделение аортального аллографта.

3. Операция АКШ при декстрокардии.

4. Операция Бентала с АКШ при аневризме синуса Вальсальвы.

5. Случай хирургического лечения образования левого желудочка у молодого пациента.

О НАУЧНОЙ ШКОЛЕ КАРДИОХИРУРГИИ РНПЦ «КАРДИОЛОГИЯ»

Основатель – доктор медицинских наук, профессор Островский Юрий Петрович.

Ученики:

• Дергачёв Александр Васильевич – доктор медицинских наук.
• Шестакова Лиана Геннадьевна – доктор медицинских наук, профессор.
• Чеснов Юрий Михайлович – доктор медицинских наук.
• Спиридонов Сергей Викторович – доктор медицинских наук, профессор, доцент.
• Зеньков Александр Александрович – доктор медицинских наук.
• Мороз Наталья Николаевна – кандидат медицинских наук.
• Корсак Сергей Иванович – кандидат медицинских наук.
• Шкет Александр Павлович – кандидат медицинских наук.
• Глыбовская Татьяна Викентьевна – кандидат медицинских наук.
• Балашко Сергей Иванович – кандидат медицинских наук.
• Рубахов Кирилл Олегович – кандидат медицинских наук.
• Жигалкович Александр Станиславович – кандидат медицинских наук.
• Андрущук Владимир Владимирович – кандидат медицинских наук.
• Кардаш Ольга Федоровна – кандидат медицинских наук.
• Янушко Андрей Вячеславович – кандидат медицинских наук.
• Дроздовский Константин Викентьевич – кандидат медицинских наук.
• Бушкевич Марина Иосифовна – кандидат медицинских наук.
• Шумовец Вадим Владимирович – доктор медицинских наук, доцент.
• Одинцов Виталий Олегович – кандидат медицинских наук.
• Подпалов Влад Владиславович – кандидат медицинских наук.