Внедренческая деятельность
Инновационный проект
«Разработать девитализированный клапанный аллографт и метод лечения пациентов
с поражением аортального клапана с использованием девитализированных клапанных аллографтов».
Научный руководитель - академик НАН Беларуси Ю.П. Островский.
Ответственный исполнитель - Н.Н.Щетинко.
Результаты
Разработан девитализированный клапанный аллографт и метод лечения пациентов с поражением аортального клапана.
Применение технологии тканевой инженерии (девитализация) позволило получить близкий к идеальному клапанный аллографт, который является аутологичным, жизнеспособным и обладает потенциалом к росту и адаптивному ремоделированию. Эти протезы в минимальной степени подвержены кальцификации, иммунному ответу пациента в отношении аллогенной ткани, а также инфекционным процессам, что особенно важно у пациентов с инфекционным эндокардитом. При использовании данного типа клапанов отсутствует риск тромбообразования и тромбоэмболических осложнений. Применение методики девитализации позволло улучшить показатели функционирования аллографтов в отдаленном периоде, уменьшить выраженность иммунного ответа организма реципиента, что улучшило прогноз выживаемости и свободы от повторных операций для указанной когорты пациентов. В 2019 г. выпущено 20 клапанов. Методика внедрена в ГУ «РНПЦ «Кардиология»; ГУ «МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии»; УЗ «Брестский областной клинический кардиологический центр»; УЗ «Гомельский областной клинический кардиологический центр».
Инновационный проект
«Разработать метод лечения пациентов с неишемическими кардиомиопатиями аутологичными мезенхимальными стволовыми клетками».
Научный руководитель – д.м.н. Е.К.Курлянская.
Результаты
Разработан алгоритм определения оптимальных зон жизнеспособного миокарда, способных восстановить свою функцию с применением МРТ, эхокардиографии и электромеханического картирования миокарда с целью выявления сегментов для введения мезенхимальных стволовых клеток. Впервые проведена комплексная оценка жизнеспособности миокарда, состояния внутрисердечной гемодинамики и клинико-морфологических особенностей миокарда в течение 12 месяцев наблюдения после выполнения интрамиокардиальных инъекций мезенхимальных стволовых клеток у пациентов с идиопатической ДКМП и постмиокардитическим кардиосклерозом с исходом в кардиомиопатию. Определены показания к проведению интрамиокардиальных инъекций мезенхимальных стволовых клеток пациентам с ХСН III-IV ФК класса тяжести неишемической этиологии.
Разработана и внедрена инструкция по применению: «Метод лечения неишемических кардиомиопатий с использованием аутологичных мезенхимальных стволовых клеток» (Рег. № 094-0918 утв. 07.09.18).
ГУ РНПЦ «Кардиология», УЗ «Гродненский областной клинический кардиологический центр», УЗ «Гомельский областной клинический кардиологический центр», УЗ «Брестский областной клинический кардиологический центр», УЗ «2-я городская клиническая больница г. Минска», УЗ Могилевский областной лечебно-диагностический центр».
В 2019 г. в учреждения здравоохранения Республики Беларусь было внедрено 16 новых методов оказания медицинской помощи, которые были разработаны в рамках подпрограммы «Новые методы оказания медицинской помощи» в рамках ГНТП «Новые методы оказания медицинской помощи» (инструкции по применению):
«Метод определения вероятности развития острой сердечной недостаточности после хирургического лечения пациентов с ишемической болезнью сердца», регистрационный № 091-0818;
«Метод лечения терминальной хронической сердечной недостаточности с использованием катетерной аблации симпатических нервов почечных артерий», регистрационный № 222-1218.
«Метод определения вероятности развития гипертрофической кардиомиопатии», регистрационный № 168-1218.
«Метод лечения пациентов с гипертрофической кардиомиопатией с учетом результатов генотипирования», регистрационный № 220-1218.
«Метод лечения пациентов с хронической ревматической болезнью сердца после хирургического лечения приобретенных клапанных пороков сердца», регистрационный № 043-0419.
«Метод лечения пациентов с артериальной гипертензией I-II степени с учетом показателей жесткости сосудистой стенки», регистрационный № 031-0419.
«Метод полной миниинвазивной артериальной реваскуляризации миокарда», регистрационный № 033-0418.
«Алгоритм лечения пароксизмальной фибрилляции предсердий с применением одноэтапного выполнения устьевой изоляции легочных вен», регистрационный № 042-0419.
«Метод лечения пароксизмальных наджелудочковых тахикардий», регистрационный № 037-0419.
«Метод дифференцированного лечения пациентов с умеренной функциональной ишеми-ческой митральной недостаточностью», регистрационный № 082-1017.
«Метод хирургического лечения ишемической кардиомиопатии с применением мезенхимальных стволовых клеток», регистрационный № 096-1117.
«Метод прогнозирования жизнеопасных желудочковых тахиаритмий у пациентов с хрони-ческой сердечной недостаточностью», регистрационный № 051-0916.
