2 апреля 2026 года

02.04.2026

Инфекционный эндокардит (ИЭ) – инфекционно-воспалительное заболевание, обусловленное прямой инвазией микроорганизмами (бактериями, грибами) эндокарда клапанов сердца, пристеночного эндокарда, поверхностей искусственных внутрисердечных материалов (протеза клапана, имплантированных внутрисердечных устройств (ИВСУ), заплаты межпредсердной или межжелудочковой перегородки, сосудистого протеза (гомографта или аллографта), протекающее с бактериемией, системным воспалением, развитием интра- и экстракардиальных осложнений.

Понимание эпидемиологии ИЭ имеет важное значение в условиях старения населения, увеличения числа сопутствующих заболеваний и роста числа случаев, связанных с оказанием медицинской помощи. Для современной клинической практики необходимы исчерпывающие данные о возбудителях, пораженных клапанах и связанной с ними смертности.

ИЭ остается крайне тяжёлым заболеванием с высокими показателями летальности даже в специализированных центрах по всему миру.

Так, согласно систематическому обзору и мета-анализу 133 исследований с участием 132584 пациентов с шести континентов, внутрибольничная/30-дневная летальность от ИЭ составила около 17% (ДИ: 16%-19%) по результатам 109 исследований по всему миру. В подгрупповом анализе самые высокие показатели смертности наблюдались в Латинской Америке — 33% (ДИ: 28%-38%) и Африке — 25% (ДИ: 21%-30%), в то время как самые низкие показатели смертности были зарегистрированы в Океании — 13% (ДИ: 8%-19%), за которой следовали Северная Америка — 14% (ДИ: 11%-18%), Азия — 15% (ДИ: 12%-18%) и Европа — 17% (ДИ: 16%-19%).
Наиболее распространёнными возбудителями ИЭ были стафилококки (36% случаев), за ними следовали стрептококки (26% случаев) и энтерококки (10% случаев).
Аортальный клапан поражается примерно в 46% случаев, митральный — в 43%, а ИЭ трёхстворчатого клапана и многоклапанное поражение выявляются в 7% и 14% случаев, соответственно.
 
Уважаемые коллеги!
Учитывая важность обозначенной проблемы, мы подготовили для вас серию публикаций по диагностике, лечению и профилактике ИЭ.